晚期产后出血评估的内容（晚期产后出血鉴别诊断）

相信目前很多小伙伴对于晚期产后出血鉴别诊断都比较感兴趣，那么小编今天在网上也是收集了一些与晚期产后出血鉴别诊断相关的信息来分享给大家，希望能够帮助到大家哦。

近年来由于剖宫产率逐渐升高，剖宫产术后各种并发症也相应增多，其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血也时有发生，甚至直接危及受术者生命安全。为减缓各孕妈妈在遇到产后出血的紧张感，那么来了解下晚期产后出血鉴别诊断问题吧！

什么是晚期产后出血

晚期产后出血指产后24h后发生的子宫大量出血，又称为产褥期出血。主要以产后1-2周发病者居多，也有发生于产后8-10周以后者，更有时间长达产后6个月者。发生率多在0.3％左右。

晚期产后出血鉴别诊断-临床表现

晚期产后出血的病因各种各样，常见的病因主要是胎盘胎膜残留，蜕膜残留，宫缩乏力及子宫复旧不全，生殖道下段损伤，胎盘异常，子宫异常，剖宫产切口裂开或手术损伤，绒癌，出血性疾病，凝血功能障碍和抗凝剂的使用等。其临床表现及诊断为：

病史

常有第三产程或产后2h内阴道流血量多，或曾怀疑有胎盘残留的病史。

阴道流血时间

多发生在产后2h至产褥期，因病因不同而异。胎盘残留多发生在产后7-10d左右；胎盘附着部位复旧不全多在产后2-3周；胎盘息肉所致子宫出血可在产后数周甚至数月发生；剖宫产子宫切口裂开多在术后2～4周，出血可反复发生。

阴道流血量

因病因不同而异。胎盘残留常是多次反复阴道流血，也可以突然阴道大流血；子宫胎盘附着部位复旧不全多为突然多量流血且持续不断；胎盘息肉的阴道流血为间歇性或持续不断流血，后者更常见。子宫切口裂开的子宫出血多是突然、大量，短时间内就可能致失血性休克，甚至危及生命。

阴道检查

晚期产后出血行阴道检查是明确出血是来自子宫还是子宫颈或阴道，明确子宫复旧情况，明确阴道或子宫出血的性质(颜色、量、速度、有无异味、有无坏死的蜕膜组织、是否伴有子宫收缩痛)、明确有无宫腔积血或生殖系统炎症。

超声检查

超声检查为重要的辅助诊断手段，其可以判断有无胎盘残留、子宫复旧的情况，有无官腔积血，剖宫产子宫切口愈合情况等。

晚期产后出血的诊断不难作出，是可以根据临床表现诊断据因施治，迅速止血的。最后提醒各位孕妈妈在产后要注意产褥护理，预防感染，早期下床活动，坚持母乳喂养，积极促进子宫复旧哟！

本文到此结束，希望对大家有所帮助。